Skręcenie stawu skokowego – objawy i leczenie

Skręcenie stawu skokowego to uszkodzenie torebki stawowej na skutek mechanizmu pośredniego, gdy siła urazu przekroczy wytrzymałość torebki w stawie, a zakres ruchu stawowego po urazie będzie większy od fizjologicznego. 

Skręcenie stawu skokowego to przypadłość, z którą pacjenci bardzo często przychodzą po pomoc do lekarza ortopedy.

Skręcenie stawu skokowego – stopnie

Skręcenie stawu skokowego dzieli się na kilka stopni w zależności od tego, jak duży jest uraz i jak duże zmiany w stawie skokowym zaszły.

Można wyróżnić:

• skręcenie stawu skokowego lekkie, czyli I stopnia: cechuje się ono minimalnym krwawieniem i obrzękiem w okolicach stawu, upośledzeniem czynności stawu w niewielkim stopniu co przejawia się brakiem ruchów patologicznych
• skręcenie stawu skokowego średnie, czyli II stopnia: pojawiają się tutaj objawy bardziej nasilone niż w przypadku I stopnia i można zaobserwować lekkie ruchy patologiczne
• skręcenie stawu skokowego ciężkie, czyli III stopnia: cechuje się silnym bólem i obrzękiem (występuje duża niestabilność stawu).

Skręcenie stawu skokowego – przyczyny

Najczęściej do uszkodzenia stawu skokowego dochodzi wskutek gwałtownego lub nagłego zgięcia podeszwowego i odwrócenia stopy. Najczęściej, do urazu dochodzi podczas biegania, skakania, zeskoku. Takie uszkodzenia mogą często pojawiać się też u osób z nadwagą lub otyłością.

Innymi przyczynami i czynnikami, które wpływają na ryzyko skręcenia stawu skokowego są:

• noszenie nieodpowiedniego obuwia
• uprawianie sportów, które są kontuzjogenne i kontaktowe
• słaba kondycja
• jazda na deskorolce
• jazda na łyżwach lub rolkach
• jazda na nartach
• intensywna aktywność fizyczna przez cały rok
• złe ćwiczenia obciążające stawy.

Skręcenie stawu skokowego – objawy

Skręcenie stawu skokowego mogą wskazywać takie objawy, jak:

• zasinienie skóry w obrębie stawu skokowego
• ostry ból, najczęściej po bocznej stronie stawu skokowego
• ból, który nasila się podczas ruchu
• brak stabilności w stawie skokowym
• tkliwość w miejscu urazu
• ograniczona ruchomość stawu
• kłopoty z chodzeniem.

Skręcenie stawu skokowego – leczenie

Leczenie skręconego stawu skokowego uzależnione jest od tego, jak bardzo staw skokowy został uszkodzony. W przypadku lekkiego urazu wystarczy okładanie chorego miejsca lodem i stosowanie bandaża elastycznego. Z kolei poważniejsze skręcenie i uszkodzenie może skutkować koniecznością założenia gipsu, który zazwyczaj zakładany jest na 3 tygodnie. Zdarzają się również przypadki, że konieczne jest przeprowadzenie zabiegu artroskopii, której pacjent szybciej powraca do pełnej sprawności.

Podczas skręcenia stawu skokowego ważna jest również pierwsza pomoc, która polega na:

• odciążeniu kończyny
• jak najszybszym schłodzeniu uszkodzonego miejsca, aby zmniejszyć obrzęk oraz uśmierzyć ból, ale nie należy przykładać lodu bezpośrednio do skóry, aby nie doprowadzić do odmrożenia
• zastosowaniu opatrunku uciskowego w postaci elastycznego bandaża, który ustabilizuje staw
• uniesieniu kończyny do góry, aby poprawić odpływ krwi

Skręcenie stawu skokowego – rehabilitacja

Jeśli staw skokowy został poważnie uszkodzony to proces leczenia zakończony jest rehabilitacją, która zazwyczaj trwa około 8 tygodni. Jest ona niezbędna, aby powrócić do pełnej sprawności.