Przejdź do treści

„W wieku 26 lat już miałam z tym problem, więc nie dotyczy to tylko osób starszych”. Urolog wyjaśnia, jak poradzić sobie z nietrzymaniem moczu

zawstydzona młoda kobieta w sklepie
źródło: iStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Po czym poznasz, że twoja rodzina jest toksyczna? Psycholożka Monika Kotlarek wyjaśnia
Tu pary LGBT+ będą mogły wziąć ślub kościelny. Duchowni przegłosowali decyzję
Sąd Okręgowy w Lublinie: To nie był gwałt. 14-latka miała ufarbowane włosy i makijaż. Mężczyźni mogli nie wiedzieć, ile ma lat
Zmiany klimatyczne zabierają nam sen. Zaskakujące odkrycie naukowców
W chaosie wojny kwitnie handel dziećmi. „Handlarze wkraczają do sierocińców, korzystając z braku nadzoru”

Kichnęłaś i nagle poczułaś dziwną wilgoć w majtkach? To może być sygnał, że masz problem z nietrzymaniem moczu. Niestety nie jest to schorzenie, które dotyka jedynie osób starszych. Na forach kobiecych, duża liczba młodych dziewczyn opowiada o swoich sytuacjach z  niekontrolowanym popuszczaniem moczu w miejscach publicznych, przy zwykłym schylaniu się lub kaszlnięciu. Jest to wstydliwy temat, o którym nie chętnie rozmawiają nawet z lekarzem. Postanowiłam przełamać tabu i w ramach cyklu HelloNoShame porozmawiałam z urologiem Tomaszem Rynkiewiczem, jak sobie poradzić z tym schorzeniem.

 Justyna Dudkiewicz: Co jest najczęściej przyczyną nietrzymania moczu u młodych kobiet?

Tomasz Rynkiewicz: Istnieje kilka rodzajów nietrzymania moczu, a każdy z nich ma nieco odmienną etiologię. Wyróżniamy wysiłkowe nietrzymanie moczu, nietrzymanie moczu z parć naglących, mieszane, z przepełnienia i nietrzymanie moczu w przebiegu innych chorób, np. przetoki pęcherzowo- pochwowej. Przyczyną wysiłkowego nietrzymania moczu jest niewydolność zwieracza cewki moczowej i osłabienie mięśni dna miednicy. Te struktury mogą ulec uszkodzeniu w przebiegu porodu naturalnego, jak i operacji w zakresie miednicy. Wśród kobiet młodych częściej spotykamy się z tą pierwszą przyczyną. Dolegliwość ta dotyka częściej kobiet otyłych, palących, chorujących na choroby przewlekłe, które powodują kaszel czy zaparcia. Wszystkie te schorzenia powodują zwiększenie ciśnienia tłoczni brzusznej na miednicę, jej ściany i mięśnie tworzące jej dno. Nietrzymanie moczu z parć naglących występuje w przebiegu nadreaktywnego pęcherza moczowego, który jest spowodowany zaburzeniami aktywności skurczowej mięśnia wypieracza pęcherza moczowego i jego nadwrażliwości. Dochodzi do nich w przebiegu chorób związanych z tzw. przeszkodą podpęcherzową, czyli czynnikiem blokującym oddawanie moczu występującym pod pęcherzem moczowym, chorobach neurologicznych, psychosomatycznych i nawracających zapaleniach dolnych dróg moczowych.

Wiele kobiet w różnym wieku zmaga się z tym problemem. Wstyd się przyznać, ale ja w wieku 26 lat już miałam z tym problem, więc nie dotyczy to tylko osób starszych. Bardzo się tego wstydziłam, bo to zdarzało się naprawdę wszędzie! W pracy, na przystanku autobusowym, w sklepie, gdy schylałam się po rzecz z niższej półki.

pisze Basia na kobiecym forum internetowym

Czy jedynym sposobem zabezpieczenia są pieluchy dla dorosłych?

Nie, pieluchy używane są raczej w przypadku całkowitego nietrzymania moczu lub występowania przetoki pęcherzowej, powodującej ciągły wyciek moczu. W przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu możemy zabezpieczać się, używając specjalnych wkładek, a dziś mamy również do dyspozycji dyskretną bieliznę chroniącą nas przed przeciekiem, przykrym zapachem czy uczuciem wilgoci. W zależności od rodzaju i przyczyny nietrzymania moczu możemy również stosować samocewnikowanie przerywane, utrzymać cewnik w pęcherzu na stałe lub wytworzyć tak zwaną cystostomię nadłonową, czyli nakłuć pęcherz nad spojeniem łonowym i tą drogą wprowadzić cewnik do pęcherza. Te metody są zarezerwowane raczej dla pacjentów, którym nie jesteśmy już w stanie zaoferować farmakoterapii lub leczenia zabiegowego oraz jeśli jest ono przeciwwskazane.

Czy popuszczanie moczu podczas silnego kaszlu może oznaczać początek problemu z nietrzymaniem moczu?

Jak najbardziej, jest to typowy objaw wysiłkowego nietrzymania moczu. W przypadku wystąpienia tego objawu należy zgłosić się do urologa.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

PROMOCJA
Zdrowie umysłu
Less Stress from Plants 60 kaps. wegański
60,00 zł 90,00 zł

Czy intensywne pożycie seksualnie może przyczynić się do powstawania tego schorzenia?

Intensywne pożycie seksualne per se nie jest związane z większym ryzykiem nietrzymania moczu. Trzeba jednak zaznaczyć, że stany zapalne związane z chorobami przenoszonymi drogą płciową jak np. rzeżączka, mogą prowadzić do osłabienia mięśni dna miednicy i w ten sposób, zwiększyć ryzyko nietrzymania moczu. Dlatego należy zawsze pamiętać o odpowiednim zabezpieczeniu. Częste stosunki płciowe zwiększają również ryzyko zakażenia układu moczowego, które nawracając, zwiększa ryzyko nadreaktywnego pęcherza moczowego, który jest związany z nietrzymaniem moczu z parć naglących.

Czy problem nietrzymania moczu może skutkować innymi chorobami układu moczowego?

Oczywiście. Nietrzymanie moczu jest związane z częstszym występowaniem zakażeń układu moczowego. W przypadku etiologii związanej z nadmiernym zaleganiem i przepełnieniem pęcherza moczowego istnieje większe ryzyko kamicy pęcherza moczowego. W skrajnych przypadkach problem ten może wpływać na drogi moczowe powyżej pęcherza- powodować poszerzenie moczowodów, zastój moczu w nerkach, prowadząc nawet do wodonercza.

 

Mam problem z nietrzymaniem moczu i nie wiem, co z tym zrobić, jak temu można zaradzić. Wycofałam się z życia zawodowego. Wycofałam się także z życia towarzyskiego. Jestem tym zmęczona.

zwierzyła się Ela na forum

Jakie leczenie jest najczęściej stosowane i czy można się w pełni wyleczyć z nietrzymania moczu?

Leczenie jest uzależnione od przyczyny nietrzymania moczu. Stosujemy metody nieinwazyjne jak np. trening pęcherza moczowego. Istotnym elementem leczenia jest zmniejszenie masy ciała, rzucenie palenia, leczenie chorób współistniejących wpływających na zwiększenie ciśnienia w obrębie brzucha i miednicy. Stosujemy również trening mięśni dna miednicy. Mamy do dyspozycji farmakoterapię, stosowaną głównie w nadreaktywnym pęcherzu moczowym, związanym z nietrzymaniem moczu w przebiegu parć naglących. Możemy również zaoferować metody operacyjne, stosowane głównie w wysiłkowym nietrzymaniu moczu i nietrzymaniu moczu z przepełnienia. W wysiłkowym nietrzymaniu moczu najczęściej stosujemy tak zwane beznapięciowe taśmy podcewkowe, wspomagające pracę zwieracza cewki moczowej. Alternatywą jest ostrzykiwanie zwieracza cewki moczowej specjalnymi syntetycznymi preparatami, wspomagającymi jego pracę. W ostateczności, w przypadku braku skuteczności tych sposobów do rozważenia pozostają bardziej inwazyjne metody operacyjne, jak np. kolposuspensja czy wszczepienie sztucznego zwieracza cewki moczowej.

Czy istnieje trening pęcherza, który zmniejszy ryzyko wystąpienia tego schorzenia?

Tak. Trening pęcherza trwa kilka tygodni i polega na ścisłym przywiązywaniu uwagi do ilości spożywanych płynów i stopniowym odraczaniu momentu oddawania moczu. W trakcie treningu możemy stosować dodatkowe narzędzia, pesarium czy ciężarki wprowadzane do pochwy wspomagające pracę mięśni dna miednicy.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Czujesz ból, gdy siusiasz? Osiem możliwych powodów

Dlaczego warto sikać pod prysznicem? Powodów jest mnóstwo!

Dlaczego mężczyźni powinni sikać na siedząco? Rozmowa z Agnieszką Cytowicz, fizjoterapeutką uroginekologiczną

Czy zawsze w podróży należy się zatrzymywać „na siku”, nawet gdy nam się nie chce? Rozmowa z Agnieszką Cytowicz, fizjoterapeutką uroginekologiczną

Kobieta siedzi na toalecie. Widać jedynie jej nogi i opuszczone spodenki

Jesteś toaletową czytaczką? Czytasz, kichasz, wycierasz nos, siedząc na toalecie? W ten sposób niszczysz sobie zdrowie. Rozmawiamy z Panią Fizjotrener

Kobieta siedząca z termoforem

„Zbyt dużo seksu, za mało soku z żurawiny”. Obalamy mity o zapaleniu pęcherza

szeroko uśmiechnięta bruntetka

Matka Dentystka: czasami pacjentka na fotelu stomatologa dowiaduje się, że jest w ciąży

Zostały ci resztki ryżu z obiadu? Elwira Rogoda podpowiada, jak je wykorzystać

Zostały ci resztki ryżu z obiadu? Elwira Rogoda podpowiada, jak je wykorzystać

Jak zbudować brazylijskie pośladki? Te ćwiczenia wykonasz w swoim domu

Bieg bokserski – ćwiczenie, które rzeźbi ciało i spala tłuszcz

Wydaje ci się, że wszyscy widzą twój stres? Psycholożka wyjaśnia, na czym pole iluzja przejrzystości

Wydaje ci się, że wszyscy widzą twój stres i lęk? Psycholożka wyjaśnia, na czym polega iluzja przejrzystości

"Wrócimy do Ukrainy, ponieważ nie ma nic lepszego niż dom" - podkreśla Ołena Zełenska, która opublikowała poruszające wideo

„Wrócimy do Ukrainy, ponieważ nie ma nic lepszego niż dom” – podkreśla Ołena Zełenska w poruszającym poście

Wystarczą dobre chęci i trochę czasu. Stretching jest dla wszystkich!

Kobieta ćwiczy

Oto 7 ćwiczeń, za które twój kręgosłup ci podziękuje. Wystarczy niewiele, by poczuć znaczną różnicę

Kobieta w namiocie na plaży

Jak odpocząć w czasie krótkiego wyjazdu? Podpowiadamy!

Yumi Nu

Znany psycholog obraził modelkę plus size za zdjęcie na okładce magazynu Sports Illustrated. Spotkała go fala krytyki

Menopauza to nie powód do wstydu! Ale nawet połowa kobiet nie mówi o niej partnerom

Lyndsey Ashton / fot. Instagram @lyndsey_ashton22

22-letnia kobieta wygląda jak dziecko. Od ludzi mijanych na ulicy słyszy: „Czy ten dzieciak jest w ciąży?!”

Para kobiet

Materiał o dyskryminacji pacjentów LGBTQIA+ zniknął z rządowej strony. NFZ podało powód

Blok w Ukrainie

Ukraińska infolinia dla ofiar gwałtów. To co słyszą pracownicy, przeraża. „To pogwałcenie moralności cywilizowanego świata”

Victoria Beckham

Victoria Beckham o współczesnych kanonach piękna: „Nie chodzi o bycie w określonym rozmiarze. Chodzi o to, by wiedzieć, kim się jest i być szczęśliwym w swojej skórze”

Zniszczony przez Rosjan szpital w Czernihowie

Wstrząsająca relacja polskiego lekarza z Ukrainy: „Weszli na OIOM, związali lekarza, który tam był, kazali mu klęczeć, a w usta włożyli mu granat”

Transpłciowy mężczyzna w ciąży w reklamie Calvina Kleina. Marka usuwa nienawistne komentarze

"W imieniu Rzeczpospolitej Polskiej mojej córce dano w twarz" - podkreśla Piotr Jacoń, dziennikarz i ojciec transpłciowej Wiktorii

„W imieniu Rzeczpospolitej Polskiej mojej córce dano w twarz” – pisze Piotr Jacoń, dziennikarz i ojciec transpłciowej Wiktorii

Najpopularniejsze

Ćwiczenia na biust. 6 sposobów na ujędrnienie i podniesienie piersi

Kobieta wąchająca kwiat

Choroby mają zapach – wiedziałaś o tym?

Kobieta mindfulness

Mindfulness dla początkujących. Kasia Bem zdradza 5 prostych zasad uważności

Burpees to jedno z najlepszych ćwiczeń w świecie fitness. Podejmij wyzwanie!

Burpees to jedno z najlepszych ćwiczeń w świecie fitness. Podejmij wyzwanie!

4 sposoby na pozbycie się oponki z brzucha. I nie chodzi wcale o robienie brzuszków

Ty zawsze w trzech swetrach, a dalej ci zimno? Oto kilka możliwych przyczyn

Kobieta ćwiczy

Twój kręgosłup potrzebuje wsparcia? Oto kilka ćwiczeń, które go wzmocnią

Intymne dolegliwości rowerzystek. Sprawdź, jak zadbać o siebie w trakcie rowerowych wojaży

kobieta na wydmach

„Odpuszczanie” jest dobre dla ambitnych i konsekwentnych kobiet – podpowiada nam psycholożka Anita Kruszewska

Kasia Bigos trenerka

Ćwiczenia na ramiona z hantlami – wypracuj smukłe ramiona

Kobieta ćwiczy

Dzień się dopiero rozpoczął, a ciebie już ktoś wyprowadził z równowagi? Poznaj 5 kroków, które pozwolą zapanować nad emocjami

Ćwiczenia na rozciąganie barków

Rozciąganie stawów barkowych – te ćwiczenia na pewno ci się przydadzą

7 najgorszych typów butów dla twoich stóp. Jakie obuwie może być niebezpieczne?

brzuszki na piłce

Sposób na bolące lędźwie. Jak sobie ulżyć?

Smartfon a dolegliwości / istock

Smartfon a dolegliwości, które może wywołać. To nie tylko bezsenność

Kobieta popijająca winko

„Alkoholiczka, która pije wino albo piwo, twierdzi, że nie ma problemu”. Kobiecy alkoholizm

×