Przejdź do treści

„Niektórzy pacjenci w sposób celowy zatajają informacje. Może chcą się przedstawić w lepszym świetle”. Skąd lekarz wie, że pacjent kłamie? Tłumaczy psycholog Milena Marczak

Kobieta jest w gabinecie lekarskim, widac jej plecy. Na przeciwko siedzi młoda lekarka, która słucha pacjentki.
iSttock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Kontrowersyjne treści w podręczniku do nowego przedmiotu HiT. „Mamy do czynienia z seksualizacją zamiast edukacji seksualnej”
Rusza pierwszy proces o gwałt dokonany przez rosyjskiego żołnierza w Ukrainie
Protesty w Stanach Zjednoczonych po utraceniu prawa do legalnej aborcji. Kobiety wzywają do strajku seksualnego
Co roku wracasz z urlopu rozczarowana? Zmień to!
„Kobiety uczą się zachowań społecznych na zasadzie kopiuj-wklej, aż osiągają biegłość, która czyni ich autyzm niewidzialnym”. O życiu i kobiecości ze spektrum autyzmu mówi psycholożka i nauczycielka jogi Agata Ucińska

Idziesz do lekarza na wizytę, nie wiesz co cię czeka, boisz się bólu, niezrozumienia a może i małego upomnienia za niezdrowy tryb życia. Jednak obecnie lekarze dobrze wiedzą, jak odczytywać mimikę, gesty i ogólne zachowanie pacjenta sprawiając, by wizyta była przyjemna dla obu stron. – Samo wypowiedzenie słowa „ból” powoduje, że mimowolnie koncentrujemy się na doznaniach, które mogą je wywołać i w efekcie możliwe jest nadmierne reagowanie na bodźce – tłumaczy psycholożka Milena Marczuk. Dla Hello Zdrowie mówi też o tym, jak lekarze sprytnie usprawniają komunikację z pacjentem.

Ewa Wojciechowska: Jaki przypadek pacjenta jest dla lekarzy najtrudniejszy?

Milena Marczak: Każdy pacjent jest inny. Nawet jeżeli dwoje pacjentów przejawia identyczne objawy somatyczne, to reagują na nie w odmienny sposób. Ma na to wpływ ich osobowość, temperament, indywidualne reakcje na stres, ale również poziom posiadanej wiedzy o chorobie oraz wcześniejsze doświadczenia. Dlatego najtrudniejsze dla lekarza może być reagowanie w odmienny sposób na każdego pacjenta, co w przypadku leczenia kilku lub kilkudziesięciu pacjentów może stanowić wyzwanie.

W takim razie, na jakie zachowania pacjenta lekarz powinien szczególnie zareagować?

Na zachowania niepokojące – odstające od objawów typowych dla jednostki chorobowej, ale również zachowania będące reakcją na chorobę lub jej diagnozę. Szczególnie należy zwracać uwagę na objawy lub zachowania mogące stanowić niebezpieczeństwo dla pacjenta lub jego otoczenia.

 

Wyświetl ten post na Instagramie.

 

W trakcie rozmowy nie zawsze chcemy lub potrafimy nie zgodzić się z rozmówcą?. Wstydzimy się?, brakuje nam odwagi, aby się sprzeciwić lub o coś zapytać. Na szczęście (lub nie)? nasze ciało robi to za nas. Dlatego jeżeli lekarz wie, że ciało pacjenta jest „przedłużeniem” jego myśli? i uczuć❤️ powinien umieć wykorzystać wskazaną wiedzę w rozmowie?? . Dziś napiszę o wątpliwościach pacjenta?❓❓. Przedstawiacie mu plan leczenia, proponujecie rozwiązania. On słucha uważnie, kiwa głową, może i zadaje pytania. Ale to ciała zdradza jego prawdziwą postawę do was‼️ Jeżeli lekarz mówi, a pacjent zakrywa ręką usta?? – zwykle podpiera głowę ręką, ale wyraźnie dłoń zakrywa usta – oznacza to, że nie wierzy w słowa lekarza i ma wątpliwości. . ▶️Dlaczego akurat ten gest oznacza wątpliwości? Bo w myślach chciałby on zapytać o coś lub wyrazić wątpliwość, ale boi się lub wstydzi odezwać. Dlatego niekontrolowane zakrywanie ust ma „zahamować” ewentualnie wydobywający się z nich dźwięk. . ▶️??‍⚕️??‍⚕️Co może zrobić lekarz? Najlepiej jest wtrącić pytanie – „Czy dodać coś do wypowiedzi” lub „Może wyjaśnić to dokładniej”. Dzięki temu zmobilizujecie pacjenta do uzewnętrznienia jego wątpliwości, otrzyma on czas dla siebie, swojej wypowiedzi. . . . #lekarz #lekarski #lekarzdentysta #szkoleniadlalekarzy #futuredoc #stomatolog #stomatologia #dentysta #dentystka #medstudent #studentmedycyny #studentstomatolog #polishdentist #pacjent #psychologia #planleczenia #psychologwmedycynie #komunikacjaniewerbalna #psychologia #postawapacjenta

Post udostępniony przez Milena Marczak (@psycholog_w_medycynie)

Przyjmując nowego pacjenta, po jakich gestach lekarz jest w stanie go ocenić? Jak powinna wyglądać taka „5 sekundowa diagnoza” postawy pacjenta?

Lekarz zwraca uwagę na to co pacjent mówi oraz na sposób w jaki komunikuje informacje. Na pewno istotna jest tutaj komunikacja niewerbalna – ton głosu, mimika oraz gesty i ruchy ciała, z których można wnioskować o nastawieniu do lekarza oraz do sytuacji badania lub zabiegu. Oczywiście, aby trafnie wnioskować o postawie lekarz powinien posiadać wiedzę psychologiczną z tego zakresu oraz rozwinięte umiejętności miękkie, jak przykładowo inteligencję emocjonalną.

Lepiej mówić pacjentowi, że będzie bolało czy raczej nie?

Nie powinno się stawiać obietnic, których nie można dotrzymać. Skutkuje to utratą zaufania. Lekarz nie potrafi przewidzieć, w jaki sposób pacjent zareaguje. Zaleca się poinformowanie pacjenta, że „może odczuwać dyskomfort”. Natomiast samo wypowiedzenie słowa „ból” powoduje, że mimowolnie koncentrujemy się na doznaniach, które mogą je wywołać i w efekcie możliwe jest nadmierne reagowanie na bodźce.

 

Wyświetl ten post na Instagramie.

 

Informacje przekazywane pacjentowi ?są podstawową formą komunikacji lekarza budującą zaufanie pacjenta?. Pamiętaj, żeby uwzględnić, czy jest on pacjentem bólowym? – wtedy trzeba szczególnie uwzględnić psychologiczny aspekt leczenia❤️?. O pacjencie bólowym napiszę niebawem? . 1️⃣Przy terapii bólu w pierwszej kolejności koncentrujemy się na jego zlokalizowaniu oraz wyciszeniu lub usunięciu⛔️? 2️⃣ Poinformuj pacjenta o jego możliwej etiologii? 3️⃣ Wytłumacz, jeśli ból ma charakter przeniesiony i promieniuje do innych części ciała♨️ 4️⃣ Przy leczeniu nie zapewniaj, że ból ustąpi‼️ – nie jesteś w stanie tego zagwarantować! Skoncentruj się na punkcie 2️⃣ i 3️⃣???‍⚕️ Wyjaśniając pacjentowi etiologię oraz charakter występowania bólu pacjent będzie wiedzieć, że jeśli po wizycie będzie go doświadczać jest on związany ze stanem przewlekłym lub stanowi efekt przebytego zabiegu. Tym samym będzie wiedział, że lekarz wykonał zabieg prawidłowo? oraz zadbał o komfort poznawczy☺️ udzielając najważniejszych informacji? . . . . #lekarz #lekarski #lekarzdentysta #szkoleniadlalekarzy #futuredoc #stomatolog #stomatologia #dentysta #dentystka #medstudent #studentmedycyny #studentstomatolog #polishdentist #pacjent #psychologia #planleczenia #ból #psychologwmedycynie

Post udostępniony przez Milena Marczak (@psycholog_w_medycynie)

Co lekarz może zrobić w sytuacji, gdy pacjent płacze?

Płacz jest reakcją. Może być efektem odczuwania bólu, dyskomfortu lub obawy. Jeżeli lekarz zauważy łzy u pacjenta powinien zapytać o ich przyczynę. Informacje od pacjenta pozwolą na odpowiednie zareagowanie na jego zachowanie. Lekarz będzie mieć możliwość zaspokojenia potrzeb pacjenta – może to być uspokojenie, udzielenie informacji na czym będzie polegał zabieg. Płacz może być też efektem nagromadzenia napięcia i emocji i po prostu potrzebuje „ujścia”, które nastąpiło w gabinecie.

 

Wyświetl ten post na Instagramie.

 

Płacz?, a raczej łzy? – bo powinniśmy skoncentrować się na zauważalnym wskaźniku? – są reakcją na bodźce pochodzące z wnętrza organizmu oraz z zewnątrz. Zwróćcie uwagę, co dzieje się w sytuacji, gdy do gałki ocznej dostanie się ciało obce? – organizm wypłukuje je, aby się go pozbyć?. Również łzy pochodzenia emocjonalnego❤️ mogą mieć na celu „pozbycie się” napięcia utrzymującego się w organizmie?. Dlatego przyczyną płaczu pacjenta może być smutek, ból, oburzenie, strach, ale także radość i zaskoczenie?????? Pacjent ma prawo do płaczu. Lekarz powinien pamiętać, że łzy są naturalną reakcją. Nie powinny one krępować ani oburzać lekarza??‍⚕️??‍⚕️?. Nie mówię to o reakcjach skrajnych lub agresywnych pacjenta. Gdy pacjent rozpłacze się dajmy mu chwilę na poradzenie sobie z emocjami?. Można zapytać, czy potrzebuje chwili dla siebie⏱. Pamiętajmy także, że łzy są wyrazem bezsilności?, ale mogą też stanowić formę manipulacji lekarzem??‍♂️. Człowiek posiada ewolucyjną oraz nieświadomą umiejętność odczytywania sygnałów z otoczenia?. Płacz (zwykle dziecka) drugiego człowieka powoduje troskę i koncentrację uwagi na „cierpiącym”?‍?‍?‍?. Dlatego należy być asertywnym, gdyż pacjenci emocjonalni (i nie tylko) mogą próbować wykorzystać przychylność lekarza i podejmować próby manipulacji płaczem? . . #lekarz #lekarski #lekarzdentysta #szkoleniadlalekarzy #stomatolog #dentysta #dentystka #medstudent #studentmedycyny #studentstomatolog #polishdentist #pacjent #psychologia #planleczenia #płacz #emocje #psychologiaspoleczna #psychologwmedycynie

Post udostępniony przez Milena Marczak (@psycholog_w_medycynie)

Często zapominamy, że lekarz to też człowiek – wychodzi na chwilę do toalety a zewsząd wzdychania: „Gdzie on znowu wychodzi? Na kawę?”. Skąd bierze się taka reakcja?

Jest to ocenianie innych ludzi – tutaj akurat lekarzy wyłącznie na podstawie informacji posiadanych przez jednostkę. Pacjent ocenia lekarzy, pielęgniarki oraz innych pracowników ochrony zdrowia jako inną grupę – z którą się nie utożsamia. Oznacza to, że członków innej grupy traktuje jako „takich samych”. W tym przypadku dla pacjenta wszyscy lekarze są identyczni. Pracują w ten sam sposób i posiadają lub powinni posiadać te same cechy. Życzeniowo jest to poświęcenie pacjentowi jak największej ilości czasu, ale z jednoczesnym zastrzeżeniem, aby on nie musiał czekać na swoją kolej. Jeżeli wskazane wyobrażenie jest niespełnione – przykładowo lekarz wychodzi na chwilę z gabinetu pacjent zaczyna oceniać go w sposób negatywny – gdyż „lekarz nie spełnił jego oczekiwań”.

 

Wyświetl ten post na Instagramie.

 

Nikt z nas nie lubi czekać?⌛️. W XXI wieku dzięki Internetowi wszystko mamy „tu i teraz”. Dlatego czekanie w kolejce??? sprawia nam trudność. Często się zdarza, że pacjent (z różnych przyczyn) czeka w kolejce do lekarza. Gabinet czy klinika może jednak zminimalizować dyskomfort psychiczny związany z czekaniem☺️??⌛️. Przykładowo powinno się zadbać o miejsce do siedzenia? ?(pisałam o tym w poście: Dlaczego pacjent w poczekalni powinien usiąść). Badania pokazują, że oczekiwanie dłuższe niż 20 minut interpretowane jest jako brak organizacji lekarza??? lub wywyższanie się? („każe na siebie czekać”). Zmuszanie do oczekiwania jest także sposobem obniżenia statusu osoby, która czeka‼️ Może to zabrzmi banalnie?, ale zapewnienie „zajęcia” pacjentowi poprzez czasopisma?, telewizor? czy ulotki i plakaty? sprawi, że „będzie on zajęty”. Tzn. jego uwaga? przeniesie się na czynność czytania lub oglądania, co zmniejszy dyskomfort związany z sytuacją oczekiwania. . . . Pease, A., Pease, B. (2004). The Definite Book of Body Language. Orion Publishing Group. . . . #lekarz #lekarze #lekarzrodzinny #instalekarz #lekarzenainstagramie #lekarzdentysta #znanylekarz #mlodylekarz #dobrylekarz #szkoleniadlalekarzy #przyszlilekarze #kursydlalekarzy #doktor #doktorka #stomatolog #stomatologia #dentysta #dentystyka #dentystyczny #studentmedycyny #studentstomatolog #lekarski #psychologia #psychologiaspoleczna #pacjent #gabinet #polishdentist #doctor #medstudents

Post udostępniony przez Milena Marczak (@psycholog_w_medycynie)

 

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

PROMOCJA
Zdrowie umysłu
Less Stress from Plants 60 kaps. wegański
60,00 zł 90,00 zł

Co w sytuacji, kiedy pacjent jest niemiły i opryskliwy?

Każdy człowiek inaczej wyraża emocje. Natomiast przy zachowaniach odbiegających od akceptowanych społecznie każdy rozmówca – nie tylko lekarz powinien zareagować. Niegrzeczne zachowanie pacjenta jest objawem jego emocji, zmęczenia, strachu. Ale zachowania nieakceptowane społecznie mogą być też objawem zaburzeń psychicznych. Dlatego lekarz nie powinien reagować emocjonalnie na takie zachowanie. Powinien się zapytać o ich przyczynę, aby móc zrozumieć postawę pacjenta.

 Ludziom zdarza się kłamać u lekarza (np. palę tylko jednego papierosa dziennie). Po czym lekarz jest w stanie stwierdzić, że pacjent kłamie?

Pacjenci często nie mówią całej prawdy, gdyż nie pamiętają o wszystkim – zażywanych lekach lub przebytych chorobach. Zdarza się, że w ich mniemaniu informacje te nie są dla lekarza istotne. Dlatego często zdarza się, że lekarz zmuszony jest przeprowadzać szczegółowy wywiad i dopytywać pacjenta o najmniejsze szczegóły. Niektórzy pacjenci w sposób celowy zatajają informacje. Możliwe, że chcą przedstawić się w lepszym świetle lub chcą, aby lekarz przypisał im określone leki. W każdym przypadku lekarz powinien odwoływać się do swojej wiedzy i doświadczenia. Wszystkie podane lub zatajone przez pacjenta informacje znajdują się w jego karcie. Na ich podstawie oraz po obserwacji zachowania pacjenta lekarz podejmuje decyzję o jego prowadzeniu.

 

Zobacz także

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

„W naszej kulturze rywalizacja między siostrami jest często bardziej zaogniona” – o toksycznych relacjach między rodzeństwem mówi psycholożka Małgorzata Rutkowska

Gruba w głowie. „Schudłam 18 kg i poczułam się oszukana. Czekałam na wielką zmianę, a czułam się tylko gorzej”

„W ustawieniach Hellingera chodzi o udrożnienie często zablokowanego przepływu miłości” /fot. Pexels

„W ustawieniach Hellingera chodzi o udrożnienie często zablokowanego przepływu miłości”. O kontrowersyjnej metodzie pracy z emocjami

„W pomaganiu można się zatracić i przesadzić. Dlatego warto zrozumieć potrzeby drugiego człowieka i poznać swoje ograniczenia” – mówi psycholożka Sylwia Żbik-Weiss

Zamiast pójść spać, patrzysz w smartfon? To może być tzw. revenge bedtime procrastination

Kobieta siedzi na moście nad jeziorem

Zastanawiasz się, czy wakacje solo to oby na pewno dobry pomysł? Poznaj 5 korzyści płynących z takiego urlopu

Po czym poznasz, że twoja rodzina jest toksyczna? Psycholożka Monika Kotlarek wyjaśnia

"Karanie ciszą jest przemocą. Zawsze prowadzi do pogorszenia relacji" - podkreśla psycholożka

„Karanie ciszą jest przemocą. Zawsze prowadzi do pogorszenia relacji” – podkreśla psycholożka

Jeśli twój bliski choruje, wydrukuj i zapamiętaj! Rady Moniki Kotlarek dla rodzin i przyjaciół osób z zaburzeniami psychicznymi

Ugryź się w język i zostaw na boku swoje rozpasane ego. Jak się kłócić, żeby było dobrze?

Barbara Filipczyńska /fot. archiwum prywatne

„Kiedy dusza ustala kierunek działania, a umysł je realizuje, zaczynamy żyć tak, jak chcemy”. Czym jest Soul Coaching® mówi Barbara Filipczyńska

„Obdarowywanie może być manipulacją”. Kiedy prezenty mogą stać się problemem, pisze Milena Wojnarowska, psycholożka

Przytulanie mężczyzn

Przytulanie mężczyzny. Dlaczego niektórzy ludzie nie chcą się przytulać?

Czy rozmiar i kolor talerza ma znaczenie? / pexels

Czy rozmiar i kolor talerza mają znaczenie, kiedy chcemy schudnąć? Na to pytanie odpowiada profesorka Katarzyna Siuzdak

Kobieta śmieje się

Kilka prostych rad, które sprawią, że moc pozostanie z wami przez cały dzień

Nigdy na nic nie masz czasu? Zobacz, na czym możesz go łatwo zaoszczędzić

„Ich współpracownicy często opisują to jako obcowanie z czystym – niejako nieludzkim – intelektem”. Jak rozpoznać psychopatę, tłumaczy ekspertka

Kobieta stoi na łące. Ręce trzyma w górze

Zachwyć się tym, co jest teraz. Potrafisz to zrobić? Kasia Bem uważa, że to proste

Kobieta w białej koszuli przegląda się w lustrze. Ręce trzyma na górze, poprawia sobie coś we włosach

Co czujesz, kiedy widzisz siebie nagą w lustrze?

smutna kobieta spotkanie

„Zamiast skupiać się na tym, co mamy, koncentrujemy się na tym, co chciałybyśmy mieć”. Dlaczego nie warto narzekać?

„Od nas zależy, czy media społecznościowe będą nas wzmacniać, czy niszczyć”. Jak zrobić porządki na Instagramie, mówi psycholożka Zuzanna Butryn

Intuicja, czyli dziwny głos w twojej głowie. Wierzyć jej czy nie?

„W domach, w których oszukiwanie jest mechanizmem obronnym, wychowujemy patologicznych kłamców”. O psychologii kłamstwa mówi Natalia Hofman

„Matczyna rana przekazywana jest z pokolenia na pokolenie. Ale można ją uzdrowić” – mówi Aneta Gajda-Boryczko, terapeutka

Najpopularniejsze

Ćwiczenia na biust

Ćwiczenia na biust. 6 sposobów na jędrne piersi

Kobieta wąchająca kwiat

Choroby mają zapach – wiedziałaś o tym?

Kobieta w stroju fitness

Oponka na brzuchu. Jak zredukować ten problem?

kobieta na wydmach

„Odpuszczanie” jest dobre dla ambitnych i konsekwentnych kobiet – podpowiada nam psycholożka Anita Kruszewska

Kobieta ćwiczy

Twój kręgosłup potrzebuje wsparcia? Oto kilka ćwiczeń, które go wzmocnią

Intymne dolegliwości rowerzystek. Sprawdź, jak zadbać o siebie w trakcie rowerowych wojaży

para na kanapie

Czy można być niewiernym… genetycznie? Rozwiewamy wątpliwości

Jak dbać o nogi w podróży?

Kobieta ćwiczy

Oto 7 ćwiczeń, za które twój kręgosłup ci podziękuje. Wystarczy niewiele, by poczuć znaczną różnicę

Fit Matka Wariatka / Facebook

Agresja i fałszywa troska na profilu „Fit Matki Wariatki”. Przyszedł czas na pato-fitness. Hello Zdrowie mówi temu nie!

Ćwiczenia na rozciąganie barków

Rozciąganie stawów barkowych – te ćwiczenia na pewno ci się przydadzą

Kasia Bigos trenerka

Ćwiczenia z hantlami – wypracuj smukłe ramiona

7 najgorszych typów butów dla twoich stóp. Jakie obuwie może być niebezpieczne?

Kobieta ćwiczy

Dzień się dopiero rozpoczął, a ciebie już ktoś wyprowadził z równowagi? Poznaj 5 kroków, które pozwolą zapanować nad emocjami

Kobieta popijająca winko

„Alkoholiczka, która pije wino albo piwo, twierdzi, że nie ma problemu”. Kobiecy alkoholizm

Smartfon a dolegliwości / istock

Smartfon a dolegliwości, które może wywołać. To nie tylko bezsenność

×