Przejdź do treści

Rekonstrukcja piersi. Jak wygląda zabieg oraz jakie są największe obawy? Rozmawiamy z chirurgiem plastycznym

Rekonstrukcja piersi po mastektomii to powrót do normalności
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kane Tanaka / gerontology.wikia.org
118-letnia Kane Tanaka jest nastarszą mieszkanką globu. Chce wziąć udział w sztafecie z ogniem olimpijskim
Anita Włodarczyk - polska "Barbie Shero 2021"
Anita Włodarczyk ma własną Barbie. Pierwsza na świecie lalka młociarka
Kobieta z aparatem
Drobiazgi uszczęśliwiają. Mają większy wpływ na jakość życia, niż nam się wydaje
Sukces wpędza cię w zakłopotanie? Nie umiesz się nim chwalić? Skorzystaj z rad psychologa
Minimalizm a dzieci. Czy da się kupować mniej?

Rekonstrukcja piersi po mastektomii oznacza dla wielu kobiet powrót do normalności i pewności siebie. Przed jakimi obawami stoją kobiety oraz jak wygląda zabieg? Przeczytaj naszą rozmowę z dr n. med. Tadeuszem Witwickim.

Urszula Gruszka: Dlaczego kobiety najczęściej decydują się na zabieg rekonstrukcji piersi?

Tadeuszem Witwicki: Najczęstszym powodem jest poprawienie samopoczucia. Nie ukrywajmy, piersi są symbolem kobiecości, a sam zabieg mastektomii wpływa na pogorszenie się stanu psychicznego kobiety.

To nie są miłe przeżycia, ani łatwe. Rekonstrukcja piersi przyczynia się do większej pewności siebie, a to ma wpływ na codzienne funkcjonowanie.

Po jakim czasie od zabiegu usunięcia piersi wykonuje się rekonstrukcję?

Odległość czasu jest zależna od tego, czy kobieta poddana jest dalszemu leczeniu. Rekonstrukcja wczesna odbywa się w odległości 3-4 miesięcy po zakończeniu chemioterapii. Natomiast rekonstrukcja późna następuje po 12 miesiącach.

 

Czy można przeprowadzić rekonstrukcję jednocześnie z zabiegiem usunięcia piersi? Zdarzają się takie przypadki?

Gdy koniecznością jest usunięcie całej piersi, można podczas jednego zabiegu przeprowadzić rekonstrukcję, jednak nie należy to do standardu i taki zabieg jest wykonywany jedynie w wysoko wyspecjalizowanych ośrodkach.
Wszczepia się wówczas protezę lub ekspander, czyli rozprężacz tkankowy. Jednak taka operacja musi być uzasadniona, najczęściej dobrym stanem ogólnym pacjentki. Nowotwór musi być w stadium przedinwazyjnym, a także gdy kobieta nie ma innej choroby nowotworowej. Przeciwskazaniem jest dalsze leczeni, np. napromienianie lub wysokie stadium zaawansowania choroby. Rekonstrukcję piersi najczęściej odkłada się w czasie, też ze względu na psychiczne aspekty.

 Efekt po rekonstrukcji piersi

Jakie są metody rekonstrukcji piersi?

Metoda jest zależna od preferencji pacjentki, zakresu wykonywanej amputacji oraz czy kobieta przechodziła pooperacyjną radioterapię. Do zabiegu wykorzystuje się: ekspandery, protezy lub własne tkanki metodą płatów skórno-mięśniowych.

Która z tych metod jest najpopularniejsza?

Za pomocą własnych tkanek skórno-mięśniowych. Tkanki płata skórno-mięśniowego są dobrym materiałem do odtworzenia piersi, biorąc pod uwagę konsystencję i ilość materiału. Najczęściej wykorzystuje się mięśnie proste brzucha i w wielu ośrodkach jest to standard wykonywania rekonstrukcji za pomocą tej metody.

Nie ukrywajmy, że dla pacjentek ta metoda jest także atrakcyjna, ze względu na zmniejszenie obwodu ciała. Jednak należy pamiętać o możliwych powikłaniach, np. osłabienie ściany jamy brzusznej lub przepuklina brzuszna. Ta metoda rekonstrukcji piersi z wykorzystaniem własnych tkanek jest znacznie tańsza od wszczepienia implantu.

Jak wygląda zabieg za pomocą sztucznych metod?

Po mastektomii skóra jest naciągnięta i klatka piersiowa płaska. Rekonstrukcja piersi za pomocą sztucznych metod odbywa się w dwóch etapach. Pierwszy z nich to przygotowanie miejsca na protezę. W tym celu pod skórę umieszcza się ekspander tkankowy, który regularnie, co 2-3 tygodnie, wypełnia się solą fizjologiczną, rozciągając w ten sposób tkanki klatki piersiowej. Trwa to średnio od kilku tygodni do kilku miesięcy. Po uzyskaniu wystarczającego miejsca na protezę, przeprowadzana jest operacja usunięcia ekspandera tkankowego i wszczepienia stałej protezy piersiowej i jest to drugi etap rekonstrukcji.

Która z tych metod wizualnie najbardziej przypomina naturalną pierś?

Najlepsze walory estetyczne daje połączenie dwóch metod, czyli wykorzystanie własnej tkanki i implantu.

Czy są przeciwwskazania do wszczepienia implantu?

Jeśli amputacja piersi została wykonana metodą Halsteda, czyli usunięciem zarówno mięśnia piersiowego większego i miniejszego, to nie wszczepuje się implantów. Jednak takie przypadki zdarzają się bardzo rzadko, w bardzo zaawansowanym stadium raka.

Jakie są powikłania po zabiegu rekonstrukcji piersi?

Jest ich całkiem sporo. Powikłania dzielą się na przewlekłe, ostre i odległe. Są to blizny, brak symetrii z drugą piersią, krwiaki, martwica częściowa, rany otwarte, przepuklina jamy brzusznej, uwypuklenia jamy brzusznej a także martwica pępka.

W jaki sposób dbać o pierś po rekonstrukcji?

W pierwszym okresie po zabiegu są ograniczenia dotyczące ruchu. Ograniczenie poruszania rękami i ich obciążania. Kobiety, które mają wszczepiony implant powinny uważać na jakieś obrażenia czy urazy. Po zabiegu rekonstrukcji piersi należy nosić specjalny stanik chirurgiczny a po procesie gojenia, odpowiednio dobrany biustonosz. Badania kontrolne powinny być przeprowadzane średnio co 3 miesiące. Czas rekonwalescencji wynosi od 3 do 8 tygodni.

Przed jakimi obawami stoją pacjentki?

Myślę, że kobiety po mastektomii są już spokojniejsze, bo najgorsze już przeszły. Najczęściej pytają o kształt i rozmiar oraz czy pierś będzie wyglądać naturalnie. Czy będą czuły dotyk, czy będzie duża asymetria. Wówczas pokazuję im zdjęcia, rozmawiamy o rozmiarze.

Czyli rozmiar i kształt można wybrać?

Oczywiście, pacjentka wraz z lekarzem może wybrać kształt i rozmiar piersi. Rozróżnia się protezy okrągłe lub profilowane, które maja kształt łezki i wizualnie są bardziej naturalne. Rozmiar wybiera się odpowiedni do budowy ciała kobiety.

Jaki jest koszt takiego zabiegu?

Zabieg rekonstrukcji piersi po mastektomii jest dofinansowany przez NFZ, a w prywatnych klinikach ceny zależą od metody i zróżnicowania. Koszt waha się od 4 do kilkunastu tysięcy.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta na łące

Blogerka o chorobie implantów piersi: To twoje ciało. Nie pozwól nikomu sobie wmawiać, że nie wiesz, co się dzieje!

„Moje cycki przeszły na wcześniejszą emeryturę”. 52-letnia Amerykanka pokazuje swoje życie po podwójnej mastektomii

Mastektomia – i co dalej? Rehabilitacja, ćwiczenia, wskazówki

Mastektomia – i co dalej? Rehabilitacja, ćwiczenia, wskazówki

„Rak sprawił, że zwolniłam swój wewnętrzny motorek, choć znajomi mówią, że mam teraz więcej energii, niż kiedyś” – mówi psycholog Monika Włodarczyk, mająca za sobą raka piersi i mastektomię

Angelina Jolie / gettyimages.com

Angelina Jolie: mam zarówno widoczne, jak i niewidoczne blizny. Z tymi niewidocznymi trudniej walczyć

„Jeżeli pacjentka bardzo chce żyć, to i medycyna jest bezsilna” – krakowskie Amazonki dzielą się swoimi doświadczeniami z rakiem piersi

Jane Fonda

Jane Fonda o walce z rakiem piersi. „Przeszłam mastektomię. Pod suknią musiałam ukryć bandaże”

Alicja Czarnecka zycieporaku

Alicja Czarnecka „zycieporaku”: cieszę się, że nie poddałam się, że strach nie wygrał

„Jadę po nowego cycka”. Alicja Czarnecka przed rekonstrukcją piersi

Marsz Amazonek

Amazonki chcą, aby polskie pacjentki były leczone na europejskim poziomie

„To, że nie mamy cycka, to nie znaczy, że nie jesteśmy kobietami”. Alicja Czarnecka o życiu po raku

Iwona Xiężopolska-Krzyżańska: modliłam się zaledwie o pół roku, a dostałam od Boga jeszcze kilka lat

„Jakby lekarz chciał mi powiedzieć, że jestem za młoda na raka”. Ania Domiańczyk o życiu z rakiem

łysakoebita bez włosów po mastektomii

H&M wypuścił staniki dla kobiet po mastektomii

kobieta w samych majtkach pokazująca bliznę po mastektomii

„Nawet bez cycka wyglądam rewelacyjnie”

Kobieta ćwiczy

Chcesz dobrze zacząć dzień? Oto propozycje ćwiczeń na poranny rozruch

Tech-neck, czyli jak telefon komórkowy sprawia, że bolą cię plecy i rośnie drugi podbródek

Sposób na długie życie? Zabić komórki „zombie”

Joga na dobranoc. Wypróbuj, zanim pójdziesz spać!

Martyna Wojciechowska: zamknięcie placówek ze względu na pandemię COVID-19 spowodowało, że miliony dzieci nie chodzą do szkoły, a hasło „online” jest dla nich abstrakcją

Martyna Wojciechowska: zamknięcie placówek ze względu na pandemię COVID-19 spowodowało, że miliony dzieci nie chodzą do szkoły

kobiecość, seksualnośc, seksowna kobieta

Przez pandemię przestałaś się czuć seksownie? 7 rzeczy, które możesz zrobić, by znów dobrze się poczuć w swoim ciele

Rzeczy, na których jest najwięcej brudu

6 najbrudniejszych rzeczy w twoim domu

Rusza EkoOkres, czyli akcja edukacyjna rzecz promocji wielorazowych produktów menstruacyjnych. Hello Zdrowie patronem medialnym

W minionym roku wykorzystano blisko 33 tys. zarodków. MZ podało dane odnośnie in vitro w Polsce

Najpopularniejsze

Oto 7 ćwiczeń, za które twój kręgosłup ci podziękuje. Wystarczy niewiele, by poczuć znaczną różnicę

Ćwiczenia na biust. 6 sposobów na ujędrnienie i podniesienie piersi

Twój kręgosłup potrzebuje wsparcia? Oto kilka ćwiczeń, które go wzmocnią

Choroby mają zapach – wiedziałaś o tym?

Stanie na rękach – krok po kroku

Stanie na rękach – krok po kroku

Jak pozbyć się oponki z brzucha

4 sposoby na pozbycie się oponki z brzucha. I nie chodzi wcale o robienie brzuszków

Dlaczego związki, które miały trwać całe życie, tak często się rozpadają?

Ćwiczenia na rozciąganie barków

Rozciąganie stawów barkowych – te ćwiczenia na pewno ci się przydadzą

Joga hormonalna – sposób na równowagę

Fit Matka Wariatka / Facebook

Agresja i fałszywa troska na profilu „Fit Matki Wariatki”. Przyszedł czas na pato-fitness. Hello Zdrowie mówi temu nie!

Kobieta

5 błędów, które popełniasz przed 10 rano

kobieta na wydmach

„Odpuszczanie” jest dobre dla ambitnych i konsekwentnych kobiet – podpowiada nam psycholożka Anita Kruszewska

kobieta w pracy

Czujesz, że tracisz moc? Oto 10 sposobów na zapewnienie sobie energii w ciągu dnia

Kasia Bigos trenerka

Ćwiczenia na ramiona z hantlami – wypracuj smukłe ramiona

8 rzeczy, za które pokochają cię twoje stawy. Nie tylko wysiłek fizyczny!

Smartfon a dolegliwości / istock

Smartfon a dolegliwości, które może wywołać. To nie tylko bezsenność