Badanie KTG należy do kategorii tych czynności, które są przeprowadzane na bardzo późnym i zaawansowanym etapie ciąży. Lekarze położnicy zalecają jego przeprowadzenie dopiero w okolicach 25 tygodnia ciąży, ale najczęściej zdarza się, że jest zlecane nawet później. W podanym, wczesnym terminie badanie jest przeprowadzane dopiero wtedy, kiedy pojawiają się ku temu przesłanki. Celem badania KTG jest monitorowanie zdrowia dziecka oraz podejmowanie szybkich i zdecydowanych działań, kiedy jego zdrowie jest zagrożone.
Jakie są przesłanki zlecenia badania KTG w 7 miesiącu ciąży?
Kardiotokografia jest zlecana w sytuacji, kiedy matka nie odczuwa ruchów dziecka, lub odczuwa jego bardzo słabe ruchy. Przesłankami do badania KTG na wczesnym etapie są także w sytuacji, w której mama ma na swoim koncie jakiekolwiek urazy brzucha, lub doszło u niej do krwawienia z pochwy. Lekarze ginekolodzy decydują się także na badanie w sytuacji, w której ciąża jest zagrożona lub w sytuacji ciąży mnogiej. Przyczynkiem do przeprowadzenia KTG u kobiety są także sytuacje, w których matka cierpi na cukrzyce, stwierdzono u niej nadciśnienie tętnicze, lub stwierdzono niestety wady serca dziecka nienarodzonego.
Jak wygląda samo badanie KTG?
Jest to najczęściej badanie nieinwazyjne i polega na przypięciu do brzucha kobiety dwóch pasów z czujnikami. Funkcja każdego z pasów jest odmienna, gdyż jeden mierzy bicie serca dziecka, a drugi jest odpowiedzialny za zbieranie danych do badania skurczy macicy. Czynność pomiaru bicia serca dziecka to nic innego jak kardiografia. Czynność pomiaru skurczu macicy to z kolei tokografia. Obecna technologia pozwala na obserwację przebiegu badania za pomocą aparatury medycznej, w skład której wchodzi monitor. Badanie jest dosyć długie, gdyż trwa niecałą godzinę. Najczęściej w trakcie jego przeprowadzenia nie będzie możliwa zmiana pozycji przez mamę. Badanie KTG od momentu jego zlecenia powinno być wykonywane regularnie co 2 – 3 dni aż do momentu rozwiązania. W skrajnych przypadkach jest ono jeszcze wykonywane w trakcie akcji porodowej. W położnictwie zdarzają się przypadki, w których KTG ma przebieg wewnętrzny. Jest to związane z sytuacją, w której lekarz prowadzący ciąże potrzebuje dokładniejszy pomiar. W takiej sytuacji czujnik wprowadza się przez macicę i umieszcza go na główce dziecka.
Wyniki badania KTG
Badanie KTG ma pokazać, w jakim tempie oraz rytmie pracuje serce dziecka. Standardem uderzeń serca na minutę jest pomiędzy 110-160 uderzeń. Odstępstwa od normy nie oznaczają automatycznie problemów, gdyż na ilość uderzeń wpływa bardzo wiele czynników. Niemniej zbyt mała ilość uderzeń może świadczyć o niedotlenieniu, a zbyt duża o zakażeniu wewnątrzmacicznym.
Jak się przygotować do KTG?
Zgodnie z zaleceniami wielu lekarzy, najlepszym przygotowaniem jest zjedzenie posiłku na 1- 2 godziny przed planowanym czasem przeprowadzenia badania. Głód matki może przyczynić się negatywnie do badania, prezentując jego błędny pomiar. Przykładowo, bicie serca dziecka może być niskie, gdyż dziecko jest z powodu głodu mamy ospałe, lub nadmiernie wygórowane, kiedy dziecko jest z powodu głodu mamy niespokojne. Dlatego też przed badanie zaleca się pełnowartościowy posiłek.